天生戽斗影響美觀及健康 正顎手術重拾笑顏

臉部下巴骨頭若生長異常,會導致臉型症狀有下巴後縮及戽斗的症狀,其中戽斗便是患者下顎骨比上顎骨長、或上顎發育不足所造成。根據媒體報導,東方人因遺傳,先天發生嚴重戽斗特徵並影響咬合的比率約有5%,遠高於西方人的1%。杏立博全許修銨醫師也觀察到,前來門診諮詢的客人,多會透過髮型加以修飾臉型,或改變頭部姿勢(略微上仰),營造下巴視覺效果較短,且諮詢過程中眼神總散發憂鬱沒自信的神情。

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許醫師表示,對於顎骨位置異常所形成的臉型問題,有時單靠「矯正手術」雖可改善功能性咬合問題,但可能較無法滿足想要一併調整外在美觀的需求。

戽斗類型分兩種   齒性、骨性需專業評估 

在杏立博全口腔顎面門診中,有不少客人表示,會先到牙醫診所諮詢下巴戽斗問題,牙科醫師建議配戴牙齒矯正器便可改善;但又與整形外科醫師諮詢,醫師則會直接建議使用正顎手術,因此也總讓客人無所適從。一般戽斗可分為兩種輕者稱為齒性戽斗嚴重者稱為骨性戽斗。

1. 齒性戽斗:因齒列問題所形成的戽斗外觀,單純透過牙齒矯正手術便可調整,並改善咬合問題。
2. 骨性戽斗:因為先天骨頭生長發育過盛或異常,所造成的戽斗,同時可能還會造成「顏面左右不對稱」的困擾,建議需透過正顎搭配牙齒或齒列矯正手術一起改善,而術後追蹤也較為耗時。

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嚴重的骨性戽斗是因為下顎骨過長所造成,若只單靠矯正手術(牙齒或齒列矯正),術後成效較為有限。

正顎手術與矯正器的差異

國人因為社會風俗與對動刀手術風險的疑慮,總期望盡量選擇非侵入性手術,若單純選擇牙齒矯正術改善戽斗,雖可調整咬合問題,但術後臉形的修飾總會與期待值有落差,甚至矯正手術後才發現戽斗所造成的臉形問題,關鍵在骨骼的位置,因此若想要一併改善功能性及美觀性,正顎手術搭配齒列矯正會是較佳的療程建議。

身為口腔顎面外科專科醫師的許醫師說明,正顎手術是項相當專精且專注力十足的手術項目,術前需與患者的矯正科醫師溝通,並收集完整的電腦資料與模擬,再與患者達成共識後才會進行手術。且對於戽斗的改善需整體的評估臉型上、下顎骨的位置,調整顎骨相對位置再加以固定,重新塑形外觀;但術後恢復期約1-2個月的時間,這期間因為傷口與骨頭的修護,初期需以流質食物代替,約1-2周後,醫師會根據術後狀況指示進食方式與內容。

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完整的正顎手術,需三方面的充分溝通才可完成,口腔顎面外科醫師需與矯正科醫師及患者達成共識後,才會運用正顎手術去調整顎骨,因為戽斗通常還是必須上、下顎骨都手術至適當的位置固定,並搭配矯正手術,就能一併改善外觀與咀嚼咬合問題。

戽斗比對3

戽斗比對4
正顎手術改善戽斗問題及上、下顎歪斜手術矯正。

正顎手術前需要蒐集的檢查資料相當多,且需視每個人的症狀而定,包括全口牙齒模型、顱顏電腦斷層照片、顏面及口腔照片記錄等,醫病雙方都應有相當的耐性等待與溝通擁有健全且端正的口腔顏面,除了有助於咀嚼與健康,對於患者因為外型所帶來的自卑感,在接受手術後未來職場與人際關係上也會有更正向的改變,這也是正顎手術所要給予客人的目標。

**以上內容所刊登照片皆經本人同意使用** 

**提醒您每個人適應的療程不盡相同,療程規劃以現場醫師評估建議為主,不保證絕對有效,且成效因人而異**

 

正顎手術文章延伸閱讀 :

杏立博全 – 正顎手術,口腔顎面外科與非專科的差異!
許修銨醫師 - 正顎手術與牙齒矯正 (ㄧ)

許修銨醫師 - 眼見不為憑 正顎臉型分析(二)戽斗臉型
許修銨醫師 - 桃之夭夭,其葉蓁蓁。之子于歸,宜其家人。

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